Приложение к Приказу от 26.12.2008 г № 866

    Штамп учреждения, выдавшего справку
                                  СПРАВКА,
                 подтверждающая грудное вскармливание и (или)
                   наличие ребенка в возрасте до трех лет
                                                         N ____ от ________
Дана ______________________________________________________________________
                             Ф.И.О. матери
Домашний адрес ____________________________________________________________
Возраст ребенка ___________________________________________________________
Вид вскармливания _________________________________________________________
                                          Заведующий ______________________
                                          Лечащий врач ____________________
                                          М.П.