-------------------------------
<*> В таблице указываются сведения только в отношении тех кандидатов, у которых обнаружены какие-либо несоответствия или недостоверность в представленных сведениях.
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Дата и место рождения | Образо- вание | Адрес места жи- тельства (наи- менование субъ- екта РФ, район, населенный пункт, название улицы, номер дома и квартиры) | Основное место рабо- ты или службы и занимаемая должность или род за- нятий | Сведения о неснятой и непогашенной судимости | Гражданство кандидата, а также сведения об иностранном гражданстве | Принадлеж- ность к обществен- ному объе- динению и статус в нем |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Представлено кандидатом | ||||||||
Результаты проверки | ||||||||
Руководитель ------------------------------------------ (инициалы, фамилия, подпись, дата)