Приложение к Распоряжению от 05.06.2006 г № 151-Р Перечень
Представляется в отдел инженерной
инфраструктуры и энергосбережения
Комитета ЖКХ и энергетики мэрии
к 20 числу месяца, следующего за отчетным
(Телефон для справок: 44-64-79)
СВОДНЫЙ ОТЧЕТ
о потребленных энергоресурсах за ________ месяц 200 __ года
по _________________________________________________
(наименование отдела, комитета, учреждения и пр.)
| N |
Наименование
объекта
(учреждения) |
Потреблено энергоресурсов |
|
|
Теплоэнергии на: |
Хим.
очищенной
воды |
Природного
газа |
Электроэнергии |
Холодной воды и
стоков |
|
|
Отопление
гКал |
ГВС
гКал |
Вентиляцию
гКал |
На сумму
(руб.) |
Тонн. |
Руб. |
Куб. м. |
Руб. |
кВт.час. |
Руб. |
Куб. м. |
Руб. |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
Учреждение 1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Учреждение 2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Учреждение 3... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_____________________________________________________
(должность руководителя, подпись, фамилия и инициалы)
М.П.
Исполнитель _________________________
(фамилия, инициалы)