Приложение к Распоряжению от 05.07.2016 г № 256-Р
Аттестационный лист
муниципального служащего
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Число, месяц и год рождения ____________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания ____________________________________________________________________
(когда и какую профессиональную образовательную организацию или
образовательную организацию высшего образования окончил, какую
образовательную программу среднего профессионального или высшего
образования освоил и квалификацию получил в соответствии с документом об
образовании и о квалификации)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата
назначения на эту должность _______________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Стаж муниципальной службы, включая стаж государственной службы, в том
числе на государственных должностях государственной службы ________________
6. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
7. Вопросы муниципальному служащему и краткие ответы на них: ______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией __________
___________________________________________________________________________
9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей
аттестации ________________________________________________________________
(выполнены, выполнены частично, не выполнены)
___________________________________________________________________________
10. Решение аттестационной комиссии _______________________________________
___________________________________________________________________________
(соответствует замещаемой должности муниципальной службы;
___________________________________________________________________________
не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)
___________________________________________________________________________
11. Рекомендации аттестационной комиссии __________________________________
___________________________________________________________________________
(о поощрении за успехи в работе, о повышении в должности, об улучшении
___________________________________________________________________________
деятельности муниципального служащего, о направлении на повышение
квалификации)
12. Количественный состав аттестационной комиссии ____________ на заседании
присутствовало _________________ членов аттестационной комиссии, количество
голосов "за" ____________, "против" _________________.
Председатель
аттестационной комиссии ____________________________________________
подпись, расшифровка подписи
Заместитель председателя
аттестационной комиссии ____________________________________________
подпись, расшифровка подписи
Секретарь
аттестационной комиссии ____________________________________________
подпись, расшифровка подписи
Члены аттестационной комиссии: ____________________________________________
подпись, расшифровка подписи
____________________________________________
подпись, расшифровка подписи
Дата проведения аттестации ____________________________________________
С аттестационным листом ознакомился _______________________________________
подпись муниципального служащего, дата
М.П.".2.Настоящее распоряжение вступает в силу со дня его официального опубликования в газете "Ульяновск сегодня".
Глава администрации
города Ульяновска
А.В.ГАЕВ