Приложение к Постановлению от 02.08.2016 г № 2165


                                     Председателю Конкурсной комиссии
                                     ______________________________________
                                     для участия в конкурсе по формированию
                                     Молодежной администрации города
                                     Ульяновска от ________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _______________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
даю   согласие   стать   участником  конкурса  по  формированию  Молодежной
администрации города Ульяновска.
О себе сообщаю следующие сведения:
Дата рождения: ____________ ______________ _______________________________,
                  (число)      (месяц)          (год)
Гражданство: _____________________________________________________________,
Место проживания: ________________________________________________________,
Место учебы, работы: _____________________________________________________,
                        (наименование основного места работы или учебы)
Образование: _____________________________________________________________,
Контактный телефон: ______________________________________________________.
    Даю  свое  письменное  согласие  на  обработку содержащихся в настоящем
заявлении  персональных  данных,  то  есть их сбор, запись, систематизацию,
накопление,   хранение,   уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,
использование,    передачу   (распространение,   предоставление,   доступ),
обезличивание,  блокирование,  удаление,  уничтожение  в  целях  и  объеме,
необходимом   для   включения   своей   кандидатуры   в  состав  Молодежной
администрации города Ульяновска.
    К заявлению прилагаю:
    письменную   работу   (проект)  о  предварительном  этапе  конкурса  по
формированию Молодежной администрации города Ульяновска;
    копию паспорта;
    копию документа об образовании;
    справку с места учебы или работы;
    документ, подтверждающий участие или членство в молодежном общественном
объединении (при наличии);
    почетные   грамоты,   рекомендательные   письма,  дипломы  и  т.д.  (по
усмотрению кандидата).
"___" ___________________ г.  ______________  _____________________________
           (дата)                (подпись)       (расшифровка подписи)".

2.Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования в газете "Ульяновск сегодня".
3.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы администрации города Ульяновска (по развитию человеческого потенциала).
Глава администрации
города Ульяновска
А.В.ГАЕВ