Приложение к Постановлению от 18.02.2011 г № 46-П Заявление
В Комитет по управлению муниципальным
имуществом и земельным отношениям
МО «Базарносызганский район»
_________________________________
Входящий № _____ от _______________
З А Я В Л Е Н И Е
О ПРИВАТИЗАЦИИ ЖИЛЬЯ
Я, ответственный наниматель, гр. ____________________________________________________
Адрес:___________________________ул.пер.пр._____________________дом№________кв №__
дом,телефон___________________________служебный_________________________________
Дом находится в ведении ___________________________________________________________
указать номер ЖЭУ,района,название домоведомства или
________________________________________________________________________________
предприятия
Просим Вас разрешить приобрести в общую __________________________
собственность квартиру \дом\ _________________________________________________________
указать однокомнатную, двух, трех и более
_________________на ________________этаже _________________________________эт. дома
_______________________________________________имеющего________________________
кирпичный,деревянный,панельный,блочный
________________________________________________________________________________
перечислить удобства кухня,размер кв.м.
санузел_________________________________________________________________________
совмещенный или раздельный
На указанной жилой площади я,наниматель ___________________________________________
проживаю с «______»_________________19____г на основании ордера № __________выданного
дата прописки
________________________________________________________________________________
каким исполкомом
с_____________________________19_____г на ___________________ человек _________________
указанную жилую площадь получил как очередник по улучшению жил.
________________________________________________________________________________
условий по реконструкции,сносу,обмену
На данной жилой площади в настоящее время проживает, включая ответственного нанимателя:
№№п\п | Ф.И.О. полностью | Год рожд. | Родств. отноше ния | С какого года
проживает | Откуда прибыл
на эту площадь | Место работы должность | При долевой
собств. размер доли
в общ.имущ. |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Из них в армии и в командировке по броне:
№№ | Ф.И.О. | Год рождения | Родственные отношения | Куда и когда выбыл |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
В случае приобретения квартиры обязуемся:
1.Содержать в исправном состоянии
2.Заключать договор на техническое обслуживание и ремонт квартиры с жилищно-
эксплуатационной организацией
Доверяем выступать от нашего имени ________________________________________________
ф.и.о.
________________________________________________________________________________
серия и номер паспорта одного из членов семьи
Подписи всех совершеннолетних:
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________
Дата «______»_______________________________г
Согласно с ЖЭУ, ЖКО, предприятие, за которым закреплен
жилищный фонд
___________________________________________________________
подпись руководителя