Приложение к Постановлению от 18.02.2011 г № 46-П Заявление


В Комитет по управлению муниципальным
имуществом и земельным отношениям
МО «Базарносызганский район»
_________________________________
Входящий № _____ от _______________


                            З  А  Я  В  Л  Е  Н  И  Е
                               О ПРИВАТИЗАЦИИ ЖИЛЬЯ


Я, ответственный наниматель, гр. ____________________________________________________
Адрес:___________________________ул.пер.пр._____________________дом№________кв №__
дом,телефон___________________________служебный_________________________________
Дом находится в ведении ___________________________________________________________
                        указать номер ЖЭУ,района,название домоведомства или
________________________________________________________________________________
                                     предприятия
Просим Вас  разрешить  приобрести  в общую __________________________
собственность квартиру \дом\  _________________________________________________________
                                     указать однокомнатную, двух, трех и более
_________________на ________________этаже _________________________________эт. дома
_______________________________________________имеющего________________________
      кирпичный,деревянный,панельный,блочный
________________________________________________________________________________
                     перечислить удобства кухня,размер кв.м.
санузел_________________________________________________________________________
                                совмещенный или раздельный
На указанной жилой площади я,наниматель ___________________________________________
проживаю с «______»_________________19____г на основании ордера № __________выданного
              дата  прописки
________________________________________________________________________________
                              каким исполкомом
с_____________________________19_____г на ___________________ человек _________________
указанную жилую площадь получил                    как очередник по улучшению жил.
________________________________________________________________________________
                     условий по реконструкции,сносу,обмену

На данной жилой площади в настоящее время проживает, включая ответственного нанимателя:

№№п\п Ф.И.О. полностью Год рожд. Родств. отноше ния С какого года проживает Откуда прибыл на эту площадь Место работы должность При долевой собств. размер доли в общ.имущ.
Из них в армии и в командировке по броне:
№№ Ф.И.О. Год рождения Родственные отношения Куда и когда выбыл
В случае приобретения квартиры обязуемся: 1.Содержать в исправном состоянии 2.Заключать договор на техническое обслуживание и ремонт квартиры с жилищно- эксплуатационной организацией Доверяем выступать от нашего имени ________________________________________________ ф.и.о. ________________________________________________________________________________ серия и номер паспорта одного из членов семьи Подписи всех совершеннолетних: ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ ___________________________________ Дата «______»_______________________________г Согласно с ЖЭУ, ЖКО, предприятие, за которым закреплен жилищный фонд ___________________________________________________________ подпись руководителя