Протокол собрания избирателей __________________________________________________ (указание места жительства, работы, службы, учебы) по выдвижению кандидатуры в состав территориальной избирательной комиссии "_________________________" "_____" ___________ 2010 ___________________________ (место проведения собрания) Присутствовало человек: <1> ___________________________________________ (цифрами и прописью) --------------------------------<1> Список избирателей, принявших участие в голосовании, прилагается.
Повестка дня: 1. Избрание председателя и секретаря собрания. 2. О внесении предложения по кандидатуре члена территориальной избирательной комиссии "____________" с правом решающего голоса. По 1 вопросу слушали: _____________________, предложившего для избрания председателем и (Ф.И.О. выступающего) секретарем собрания кандидатуры ___________________________________________ (Ф.И.О.) Решили: Избрать председателем собрания _______________________________________, (Ф.И.О.) секретарем собрания ______________________________________________________. (Ф.И.О.) Результаты голосования: "за": ____________________________________ (цифрами и прописью) "против": ____________________________________ (цифрами и прописью) "воздержалось": ____________________________________ (цифрами и прописью) По 2 вопросу слушали: __________________, предложившего для назначения членом территориальной (Ф.И.О. выступающего) избирательной комиссии "_____________________" с правом решающего голоса кандидатуру ______________________________________________________________. (Ф.И.О.) Решили: На основании п. 6 ст. 26 Федерального закона от 12.06.2002 N 67-ФЗ "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", ч. 6 ст. 5 Закона Ульяновской области от 02.08.2006 N 115-ЗО "О территориальных избирательных комиссиях Ульяновской области": 1. Предложить Избирательной комиссии Ульяновской области для назначения членом территориальной избирательной комиссии "____________" с правом решающего голоса кандидатуру _____________________________________________, (фамилия, имя, отчество; место, число, месяц, год рождения; гражданство) работающего ______________________________________________________________, (наименование основного места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий, является ли государственным либо муниципальным служащим) образование ______________________________________________________________, (высшее профессиональное, среднее профессиональное, среднее (полное)общее; специальность; обязательно указываются при наличии) сведения о юридическом образовании и ученой степени в области права) проживающего по адресу ___________________________________________________. (почтовый индекс, наименование субъекта Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира) 2. Поручить ________________________ в срок до "___"________ 2010 года (Ф.И.О.) представить настоящий протокол в Избирательную комиссию Ульяновской области. Результаты голосования: "за": ____________________________________ (цифрами и прописью) "против": ____________________________________ (цифрами и прописью) "воздержалось": ____________________________________ (цифрами и прописью) Заявление указанного лица о согласии на назначение членом территориальной избирательной комиссии прилагается. Председатель собрания ___________________ (Ф.И.О.) Секретарь собрания ___________________ (Ф.И.О.) Список избирателей, принявших участие в работе собрания по выдвижению кандидатуры в состав территориальной избирательной комиссии "____________" "___" _________ 2010
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет дата рождения) | Адрес места жительства | Подпись |