Приложение к Постановлению от 16.02.2010 г № 31/6-2
СПИСОК ДОСРОЧНО ПРОГОЛОСОВАВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ
на выборах Главы муниципального образования "Город Ульяновск"
и депутатов Ульяновской Городской Думы четвертого созыва
14 марта 2010 года
избирательный участок N __ лист N __
N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год
рождения
(в
возрасте 18
лет
дополнительно день
и месяц
рождения) |
Адрес
места
жительства |
Серия и номер
паспорта или
документа,
заменяющего
паспорт
гражданина |
Подпись избирателя за
полученные избирательные
бюллетени для
голосования
на выборах |
Подпись члена
избирательной
комиссии,
выдавшего
избирательный
бюллетень |
Особые
отметки |
|
|
|
|
|
Главы муниципального
образования
"Город Ульяновск" |
Депутатов
Ульяновской
Городской
Думы
четвертого
созыва |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель
избирательной комиссии "_______________" _________________________
Секретарь
избирательной комиссии "_______________" _________________________
МП